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治疗牛皮癣常用的内用药物和外用药物大汇总
发布日期:2015-05-05

    西医治疗牛皮癣大多数都是用一些药物治疗,这些药物包括内用和外用的,治疗牛皮癣常用的内用药物和外用药物大汇总,北京名仕医院老中医金石总结了一下供大家参考。

    牛皮癣通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。

    (一)北京名仕医院老中医金石谈牛皮癣治疗的外用药物

    1.焦油制剂

    常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性牛皮癣、头皮牛皮癣及掌跖牛皮癣效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。北京名仕医院

    2.地蒽酚

    又称蒽林,是治疗寻常型稳定性牛皮癣最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。

    3.糖皮质激素类

    最常用的外用药,牛皮癣可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。

    4.维A酸类药

    适用于寻常型斑块状牛皮癣。可引起局部刺激及光敏现象,若与糖皮质激素或UVB联合,可提高疗效,减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用,儿童避免使用。避免与黏膜接触,避免阳光下多晒。北京名仕医院

    5.维生素D3类似物

    治疗稳定期或斑块状牛皮癣非常有效,治疗牛皮癣性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类,其中他卡西醇可以用于面部。

    6.免疫抑制剂

    为面部牛皮癣的首选用药,有他克莫司和匹美莫司两种。
    (二)北京名仕医院老中医金石谈牛皮癣的内用药物

    可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射

    1.抗肿瘤药物

    甲氨蝶呤是全身治疗牛皮癣的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。

    2.维A酸类药

    单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。北京名仕医院

    3.免疫疗法

    (1)环孢素A用于对常规治疗无效的泛发性斑块型牛皮癣。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。

    (2)他克莫司治疗严重顽固斑块状牛皮癣有效。不良反应类似环孢素A,但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。

    (3)霉酚酸酯治疗严重牛皮癣有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减少,有增加感染和诱发肿瘤的风险,应注意检测。
    4.生物制剂

    (1)细胞因子阻断剂依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。北京名仕医院

    (2)抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用,阿法赛特、依法利珠单抗等。

    5.抗生素

    急性点滴状牛皮癣常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。北京名仕医院

    本文由北京名仕医院http://www.msyy999.com专家整理,未经作者允许请勿私自转载。

   

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